Ortosztatikus hipertónia kezelése
Tartalom
- PharmaOnline - Ha csak az egyik vérnyomásérték magas
- A magas vérnyomás és a hipotenzió masszázsának jellemzői
- Hipofízis adenoma hipertónia
- Budapest, I.
Ortosztatikus hipotenzió Az ortosztatikus hipotenzió az álló testhelyzetben kialakuló nagyfokú vérnyomásesés, ami az agyi vérellátás csökkenéséhez és ájuláshoz vezet. Ez eredményezi a vérnyomás esését.
Melyik módszer hatásos ortosztatikus hipotónia ellen? Kapcsolódó cikkek Több D-vitamin, alacsonyabb vérnyomás? Az ortosztatikus hipotónia, azaz a felálláskor jelentkező, szédüléssel járó, hirtelen vérnyomásesés egyre gyakoribbá válik az életkor előrehaladtával. Az ortosztatikus hipotónia a definíció szerint legalább 20 Hgmm-es esést jelent a szisztolés, illetve legalább 10 Hgmm-es csökkenést a diasztolés vérnyomás értékekben, ami a fekvő helyzetből történő felálláskor következik be, három percen belül, írja a lap. Az időskorúak mintegy 7—30 százaléka érintett az ortosztatikus hipotóniában, ami mindamellett, hogy kellemetlen érzés, a látótér elsötétedése miatt az elesés és az azzal járó súlyos következmények pl.
A szervezet gyorsan reagál: a szív gyorsabban ver, az összehúzódások erősebbek, az erek összehúzódnak, így befogadóképességük csökken.
Ha ezek a szabályozó mechanizmusok nem működnek vagy renyhék, ortosztatikus hipotenzió alakul ki.
Tényleg mindig probléma a magas vérnyomás?
A panaszok többnyire gyógyszer mellékhatások miatt lépnek fel, főleg a szív- és érrendszeri betegségekre alkalmazott gyógyszerek szedésekor, elsősorban idős emberekben. Például a vizelethajtók különösen nagy dózisban a szervezetből a folyadékot kivonva csökkentik a keringő vérmennyiséget, és így mérsékelik a vérnyomást. Az értágító gyógyszerek - a nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók, angiotenzin konvertáló enzim gátlók - az erek tágításával csökkentik a vérnyomást.
Dr. Kovács Tibor - A magasvérnyomás, mint népbetegség I.rész
A vérmennyiség csökkenhet vérzés vagy nagymennyiségű folyadékvesztés miatt, ami súlyos hányás, hasmenés, kifejezett izzadás, kezeletlen diabétesz vagy Addison-betegség következtében jön létre. Bizonyos szerek barbiturátok, alkohol, a magas vérnyomás, valamint depresszió esetén használatos gyógyszerek ortosztatikus hipertónia kezelése az artéria falában elhelyezkedő "észlelő" szenzor receptorok működését. Az erek átmérőjének szabályozását végző idegek megbetegedése szintén ortosztatikus hipotenziót okoznak, gyakori szövődmény diabéteszben, amiloidózisban és a gerincvelősérülésben.
Tünetek és kórisme A legtöbb beteg gyengeséget, szédülést, zavartságot, vagy látászavart panaszol az ágyból való hirtelen felkelés vagy hosszú ülést követő felállás során.
Kimerültség, fizikai terhelés, alkohol, nehéz ételek fogyasztása a tüneteket súlyosbítja. Az agyi véráramlás súlyos csökkenése ájulást és akár görcsöket is okozhat.
Az okok között szerepelhet
A diagnózist megerősíti, ha felálláskor a vérnyomás leesik, és ismét normalizálódik, amikor a beteg lefekszik. Kórjóslat és kezelés Cukorbetegekben a magas vérnyomáshoz társuló ortosztatikus hipotenzió rossz prognózist jelent.
Ha az ortosztatikus hipotenzió oka az alacsony vértérfogat, vagy egy bizonyos gyógyszer, illetve annak dózisa, akkor a probléma gyorsan megoldható. Amikor az ortosztatikus hipotenzió oka nem gyógyítható, a tünetek gyakran mérsékelhetők vagy megszüntethetők.
Érzékeny egyének ne ortosztatikus hipertónia kezelése vagy álljanak fel gyorsan, ne álljanak hosszasan.
Ha az alacsony vérnyomást a végtagokban összegyűlő vér okozza, szoros rugalmas harisnya segíthet. Ha az ortosztatikus hipotónia oka tartós ágyban fekvés, javulhat a helyzet, ortosztatikus hipertónia kezelése a beteg naponta egyre hosszabb időre felül.
Hogyan segítsünk a betegen?
Efedrin vagy fenilefrin adása segíthet a vérnyomásesés kivédésében. A vértérfogat is növelhető nagyobb mennyiségű só bevitelével, és szükség esetén olyan hormonok adásával, melyek sóvisszatartást eredményeznek pl.
Ha a betegnek nincs szívelégtelensége vagy a vérnyomása nem magas, gyakran javasolják, hogy az ételeiket kissé erősebben sózzák, vagy vegyenek be sótablettát. Idős emberek esetén bő folyadékfogyasztás, és kevés alkohol fogyasztása javasolt. A só- és folyadékvisszatartás miatt a beteg súlya rövid idő alatt akár 1, kg-mal is megnőhet, és a magas sótartalmú étrend - különösen idősekben - keringési elégtelenséghez vezethet.
Ha ezek a beavatkozások hatástalanok, egyéb gyógyszerek - beleértve a propranololt, dihidroergotamint, indometacint, és metoklopramidot - segíthetnek az ortosztatikus hipotónia kivédésében, de a mellékhatások kockázata jelentős.
- Melyik módszer hatásos ortosztatikus hipotónia ellen?
- Táplálkozás magas vérnyomásért fiatal korban
- Medence és magas vérnyomás
- A visszatartott vizelet és a vérnyomás Általánosságban igaz, hogy a vérnyomás szisztolés értéke és Hgmm között, míg diasztolés értéke 60 és 90 Hgmm között tekinthető normálisnak.
Forrás: MSD Orvosi kézikönyv a családban.