Magas vérnyomás kezelése 1-es típusú diabetes mellitusban, Tartalomjegyzék
Tartalom
Az infarktus egyik rizikófaktora: a cukorbetegség Az infarktus egyik rizikófaktora: a cukorbetegség A civilizált társadalmakban a cukorbetegség ma már népbetegség. A cukorbetegség leggyakoribb formája, a 2-es típusú diabetes leggyakrabban a túlzott szénhidrátfogyasztás miatt jön létre és általában 35 éves kor felett jelentkezik, de sok nőt érint a terhesség magas vérnyomás kezelése 1-es típusú diabetes mellitusban kialakuló diabetes is.
A hatékony vérnyomáscsökkentő terápia diabéteszes, atheroszklerózisos betegeknél Kialakulására mind 1-es mind 2-es típusú cukorbetegek esetében számíthatunk.
A cukorbetegség komoly szövődményekkel járhat, például szív- és érrendszeri panaszokkal, amelyek szívinfarktushoz, stroke-hoz és perifériás érbetegségekhez vezethetnek. Mit jelent a diabetes mellitus?
Cukorbetegség
A diabetes mellitus olyan anyagcsere-betegség, amelynek középpontjában a szénhidrát-anyagcsere zavara áll, de a kórfolyamat következményesen érinti a zsír- és a fehérje-anyagcserét is. A cukorbetegség alapvető oka az inzulin viszonylagos, vagy teljes hiánya, illetve az inzulintermelés elmaradása. Milyen fajtái vannak? Az ún. Klasszikus tünetekkel, általában 35 éves életkor előtt jelentkezik.
Cukorbetegség, magas vérnyomás - Egyszerű megelőzés, olcsóbb megoldás
A cukorbetegség leggyakoribb formája, az ún. A nagy mennyiségű, gyorsan felszívódó szénhidrát egyre nagyobb inzulintermelésre serkenti a szervezetet, s az éveken át tartó magas inzulinszint miatt ún. A cukorbetegségnek léteznek egyéb, speciális formái is, amelyek közül a terhesség során kezdődő, ún.
Melyek a legjellemzőbb tünetek? A cukorbetegség legjellemzőbb tünete a vizelet mennyiségének megnövekedése, az állandó szomjúságérzet miatti fokozott folyadékfelvétel, illetve az egyéb okkal nem magyarázható fogyás. Emellett a beteg panaszkodhat fáradtságra, hányingerre, homályos látásra is.
Jelzésértékűek lehetnek a nehezen gyógyuló fertőzéses megbetegedések, illetve néha lábikragörcs, vagy a kéz ujjainak zsibbadása is a felhívhatja a figyelmet a cukorbajra.
A tudatzavar, az eszméletvesztés és kóma már súlyos állapotra utal. Legalább ennyire fontos a megfelelő étrenddel és rendszeres fizikai aktivitással kialakított életmódvezetés is. A cukorbetegek táplálkozására vonatkozó előírások célja az optimális anyagcsere-állapot elérése és fenntartása, valamint a vércukorszint normális határok között tartása.
A gondozásba vett betegeknek egyénre szabott étrendjavaslat alapján kell étkezniük, amelyben a napi táplálék energiatartalma rosszindulatú magas vérnyomás mit összetétele pontosan meghatározott.
Ajánlott a gyakori, kis magas vérnyomás kezelése 1-es típusú diabetes mellitusban étel fogyasztása, ami hozzájárul az egyenletes vércukorszint fenntartásához. Általában javasolt minden betegnek a magas rosttartalmú zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztása.
Csuth Ágnes, családorvos A magas vérnyomás gyakran észlelhető kórkép diabetesben szenvedő betegeknél. Fontos kiemelni, hogy a magas vérnyomás szempontjából az 1-es és a 2-es típusú diabetes eltér egymástól. Az 1-es típusú cukorbetegségben a magas vérnyomás a diabeteses nephropathia vesekárosodás talaján alakul ki, míg 2-es típusú cukorbetegeknél döntően a metabolikus elváltozások vezetnek magas vérnyomás kialakulásához, de a diabéteszes nephropathia itt is fontos szerepet játszó elváltozás. Nagyon fontos a magas vérnyomás időben történő felismerése és kezelése, mellyel korán megelőzhetővé válnak a szövődmények.
Amennyiben a diéta rendszeres testmozgással párosul, elérhető a súlytöbblet leadása, ami jelentősen javíthatja a beteg egészségi állapotát. Ahogy a betegek étrendjét, úgy a fizikai tevékenység mértékét, intenzitását, időtartamát is egyénre szabottan kell meghatározni. A mozgás megkezdése előtt a kezelőorvos személyre szabott mozgásprogramot javasol.
Fontos a vércukor szintjének folyamatos ellenőrzése, amellyel elkerülhető a vércukorszint veszélyes mértékű ingadozása. A vércukorértékek túl alacsony, vagy emelkedett volta ugyanis súlyos krízisállapotokhoz vezethet. Rendszeres vércukor-önellenőrzéssel tehát a betegek tevékenyen hozzájárulhatnak anyagcseréjük javításához és a késői szövődmények mérsékléséhez.
Az infarktus egyik rizikófaktora: a cukorbetegség
Előzzük meg a szövődményeket! A cukorbetegséget kísérő szövődmények közül az egyik legsúlyosabb a szem ideghártyájának megbetegedése retinopátiaamely látásromlással, sőt akár teljes látásvesztéssel is járhat.
Másik súlyos szövődmény a vese ereinek megbetegedése nefropátiaamely kezelés nélkül, vagy elégtelen kezelés mellett veseelégtelenségbe torkollhat. Nagyban ronthatja az életminőséget az idegrendszer változó tünetekkel és panaszokkal járó károsodása neuropátia.
Az idegbántalom miatt romolhat a beteg érzékelése, és előfordulhat, hogy nem veszi észre az alsó végtagját érő sérüléseket.
Ennek következtében fájdalmatlan fekély keletkezhet a talpon, az elhanyagolt seb pedig melegágyat képez a különböző eredetű, például gombás fertőzéseknek. A szövődmények sorában említést érdemel továbbá a férfiak merevedési zavara, amely — a tévhittel ellentétben — nem szükségszerű velejárója az öregedésnek, hanem intő jel arra nézve, hogy a szervezetben esetleg valamilyen keringési rendellenesség áll fenn.
A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései
Mindemellett cukorbetegség esetén számolni kell a súlyos szív- és érrendszeri megbetegedések — például szívinfarktus, szélütés, vagy végtagi érszűkület — fokozott rizikójával is. A 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedők akkora kardiovaszkuláris kockázatnak vannak kitéve, mint a nem cukorbeteg, szívinfarktuson átesett betegek. Ezért gondozásuk nem csak a vércukorszint ellenőrzésére és normalizálására terjed ki, hanem magában foglal átfogó kardiológiai vizsgálatokat is. Amennyiben ezek során kiderül, hogy a diabetes mellé magas vérnyomás, vagy zsíranyagcsere-zavar társul, az orvos a kísérőbetegségeket is kezeli, hogy megelőzze a súlyos szövődményeket.
A cukorbetegek mintegy háromnegyede még így is, sajnos keringési betegség következtében hal meg. Gyógyszerek rendszeres szedésével is megelőzhetőek a szív- és érrendszeri problémák. Az Aspirin® Protect mg acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszer. Napi 1 tabletta rendszeres szedése megakadályozza a vérlemezkék kóros összetapadását, s ezáltal az ereket szűkítő vagy elzáró vérrögök képződését, így csökkentve az infarktus előfordulásának kockázatát.
Mivel a cukorbetegség az infarktus előfordulásának valószínűségét növeli, ha mellé egyéb kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal is társul, érdemes azonnal elkezdeni a gyógyszer szedését!
Ne csak akkor kezdjünk el a kérdéssel foglalkozni, amikor már megtörtént a baj! A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Magyar Diabetes Társaság, Szerkesztette: Dr. Jermendy György 3 A neuropathia diabetica hazai kezelési gyakorlata.
Magyarországi Fájdalom Társaság, Kempler Péter Kapcsolódó cikkek a témában:.